Андрей Котляров - Другие наркотики, или Homo Addictus

Не все критики ограничивались эмоциональным осуждением. Многие пытались опровергнуть описанное при помощи логики. Как правило, их возражения по поводу выделения и описания большого количества зависимостей, сводились к рассуждениям о том, что «мы все зависимы от чего-нибудь», например, от воды, пищи, воздуха и прочих факторов, от которых зависит выживание. Каждый человек зависим от людей, общества. Выходит, что зависимость, утверждали они, — чуть ли не естественное состояние, которое делает возможной и украшает жизнь. Особо искушённые приводили цитаты типа «человек, свободный от зависимости — это человек мертвый, вялый, у которого вместо души пар» и примеры поощряемых зависимостей (например, трудоголизм, любовная аддикция).

Чем больше было выражено стремление к опровержению книги, тем сильнее это было похоже на то, что у оппонентов отнимают свободу, когда указывают на опасность зависимости. Не правда ли, в этом есть некий парадокс?

Хотелось бы успокоить тех, кто ощущает смутную тревогу и оглядывается вокруг в поиске врага. Работа, саморазвитие, деньги, секс, телевидение, мобильные телефоны и всё остальное, о чём пойдёт речь — это хорошо. Автор сам занимается всем перечисленным и надеется, что читатель делает то же самое. Все эти источники радости становятся зависимостью только тогда, когда заслоняют от Вас всю остальную жизнь, подчиняют себе все Ваши силы и помыслы. Удовольствие оборачивается зависимостью, когда человек становится его рабом, водружает на пьедестал и воспринимает как цель.

Утверждения защитников своих «удовольствий и увлечений» не учитывают главного — о зависимостях можно говорить, когда в жизни человека отсутствует выбор. Зависимость — это то, что ограничивает выбор человека, его свободу, неизменно негативно влияет на его физическое, психологическое и социальное существование, т. е. на его здоровье.

В то же время, любой человек, делая выбор, имеет некоторые склонности, предпочтения. У каждого человека существуют привязанности, пристрастия. Момент, когда привязанность, увлечение чем-либо переходит в зависимость, наступает, когда выбор человека перестаёт определяться его развитием и движением вперёд, когда он направлен на бегство от себя. Этот выбор становится вынужденным, поскольку только он может принести комфортное состояние, а вне него человек испытывает выраженный дискомфорт. Человек не способен продолжать продуктивно жить и взаимодействовать с людьми вне этого выбора. Т. е. у него исчезают возможности принять иное решение, он вынужден выбирать определённым образом, независимо от того, что нужно ему самому, каковы его цели.

При зависимости человек теряет возможность существовать вне определённого, искусственного, не свойственного ему ранее состояния, даже если это состояние вызывает серьёзные неприятности. Причём само состояние может быть вызвано чем — угодно. Наиболее отчётливо такое чуждое состояние вызывают наркотики, но их могут вызвать особенности своего собственного поведения, мировоззрения, предметы, другие люди и т. д. Можно сказать, что зависимость — разновидность рабства. Сам термин «addictus» означает «приговаривать свободного человека к рабству за долги». Таким образом, аддикт — это тот, кто связан долгами. Он ощущает себя непреодолимо, вынужденно, рабски зависимым от силы, которую воспринимает и переживает как идущую извне. Это всё, что «требует и получает» от человека тотальное, добровольное повиновение. В качестве объекта, который обладает такой «злой силой» обычно называются наркотики, азартные игры, пища и даже сексуальный партнер, деньги, власть.

В отличие от увлечения, зависимость мешает жить, прежде всего, самому человеку, ограничивает его выбор и его жизнь. Кстати, страдания других людей от зависимого человека связаны не только с тем, что он требует от них участия, поддержки своего состояния (именно поддержки состояния, а не помощи в излечении, это не опечатка). Их дискомфорт нередко связан с тем, что они сами зависимы от отношений с этим человеком и претендуют на особые отношения, не хотят, чтобы власть над ним была «перехвачена» зависимостью.

Задача автора — не ругать и не отнимать Ваши удовольствия. Автор хочет помочь Вам научиться распознавать в своей прекрасной и разнообразной жизни всё то, что пытается лишить Вас этого многообразия и свободы. И если Вы начнёте замечать, как нечто начинает ограничивать Ваш выбор, будете предпринимать грамотные шаги, чтобы этого не случилось и чтобы это вовремя устранить — автор будет считать это наивысшим комплиментом своей книге.

Z

В эту главу вынесены те материалы, без которых вполне можно обойтись, если Ваша цель — практические шаги по освобождению от зависимости или помощь другому человеку. Т. е. эта глава носит теоретический характер. Тем не менее, после некоторого размышления, я посчитал необходимым включить её в книгу. Глава адресована хорошо подготовленным читателям и профессионалам. Главные задачи главы следующие:

Углубить представления о зависимости у желающих. Для этого в главе описаны основные представления о зависимости, принятые в наркологии. Показать связь между взглядом на зависимость в этой книге и современными научными взглядами. Для этого основные представления о зависимости, принятые в наркологии, описаны с учётом взглядов автора на зависимость.

Кто предрасположен к зависимости? Самый популярный ответ на этот вопрос таков — зависимость является уделом людей, которые не способны сопротивляться своим желаниям, рассуждающих по принципу «хочу и никаких гвоздей». Такое «объяснение» не менее наивно и поверхностно, чем соответствующий образ зависимого человека. На самом деле, путь «хочу и точка»», является девизом человека, достигающего своей цели не смотря на препятствия. Зависимый же человек отворачивается от себя, самой достойной цели из-за необходимости преодолевать препятствия. По сути дела его девиз противоположен — «не хочу самого себя и всё!».

Попробуем дать более честный ответ на вопрос «Кто предрасположен к зависимости». К зависимости склонен тот, кто не находит внутри себя достойной цели, и, поэтому, постоянно ощущает источник внутреннего дискомфорта. Причём тягостность переживания усиливается во время стрессовых, критических ситуаций. Именно благодаря тому, что «внутри себя» плохо, человек совершает свой выбор в пользу мифического оазиса комфорта, который постоянно ищет вовне. И таким оазисом может стать что угодно, и «хорошее», и «плохое». Т. е. зависимость — способ бегства от внутреннего неблагополучия, внутренней бедности к внешней иллюзии красоты, счастья и праздника. А «злобные» наркобароны, «хитрые» владельцы казино, «циничные» производители многочисленных товаров и восхваляющей их рекламы и прочие «стервятники, слетевшиеся на зависимое тело» лишь обеспечивают спрос предложением. Неприятность в том, что никто не виноват в зависимости человека. Во внешнем мире не существует никаких принуждающих, негативно настроенных к человеку сил.

В наркологии считается, что зависимость развивается у людей, которые обладают определёнными качествами личности, т. е. особым устройством внутренней реальности и своим способом взаимодействия с миром. Такая личность является своеобразным каркасом. На этот каркас нанизываются зависимости-фетиши, сменяя друг друга. Современные описания зависимой личности включают такие черты как инфантильность, внушаемость и подражательность, прогностическая некомпетентность, ригидность и упрямство, наивность, простодушие и чувственная непосредственность, любопытство и высокая поисковая активность, максимализм, эгоцентризм, яркость воображения, впечатлений и фантазий, нетерпеливость, склонность к риску и «вкус опасности».

В МКБ-10 личности зависимого типа соответствует несколько критериев. Их можно соотнести с некоторыми ограничениями выбора, описанными в АФП. Сами варианты выбора изложены в примечании 2 и, подробно, в книге «Освобождение от зависимостей». Здесь мы остановимся на критериях зависимой личности.

1. Стремление отказаться от ответственности, особенно при принятии решений (это соответствует предпочтению жертвенности и отказу от ответственности в АФП).

2. Предпочтение мнений других собственной оценке событий. Готовность любой ценой заслужить положительную оценку, лёгкая ранимость при малейшей критике или неодобрении (в АФП это соответствует предпочтению мнений самооценке).

3. Страх быть отвергнутым, плохая переносимость одиночества, ощущения опустошенности или беспомощности в одиночестве (это соответствует предпочтению использования других людей в отношениях, «потребления» отношений в АФП).