Бобби Кленнелл - Йога для здоровья груди

Часть 1

Физиология женской груди

Формирование молочных желез начинается в утробе матери. Между 4-й и 7-й неделями как у мужских, так и у женских эмбрионов утолщается наружный слой кожи от подмышек до паха, образуя так называемую «молочную линию». Со временем большая часть ее атрофируется, и остается лишь небольшое количество – от 16 до 24 – зародышевых листков, или долей, из которых формируются протоки молочных желез. Поначалу эти протоки открываются в маленькую выемку под кожей, но вскоре после рождения ребенка она превращается в сосок. Грудные (молочные) железы находятся в состоянии функционального покоя до периода полового созревания, который наступает в возрасте 10–12 лет. За год-два до этого у девочек начинается менструация и начинает расти грудь, увеличиваясь в объеме с каждым овуляционным циклом.

Несмотря на то, что основной процесс формирования молочных желез приходится на период полового созревания, он продолжается примерно до 35 лет. Во время беременности и лактации молочные железы подвергаются гормональным и физиологическим изменениям, что приводит к усиленной дифференциации клеток. В результате этого процесса увеличивается объем железистой ткани молочных желез и повышается устойчивость клеток к воздействию эстрогена, что, как считается, снижает риск возникновения онкологических заболеваний. Чем чаще женщина беременеет и кормит грудью, тем чаще в ее организме запускаются процессы дифференциации клеток. Лактация происходит благодаря сосательному рефлексу ребенка и высвобождению гормона окситоцина. Этот гормон так же способствует сокращению матки и помогает восстановить ее дородовые размеры.

Ткань молочных желез простирается от ключиц до 6-го или 7-го ребер, и от грудины до подмышек. Молочные железы крепятся к стенке грудной клетки при помощи соединительной ткани и поддерживаются грудными мышцами. В самих грудных железах мышц нет; их форма и размер определяются количеством жировой ткани.

В центре каждой груди находится сосок (лат. mamilla). Он окружен пигментированным кружком – ареолой. Поверхность ареолы покрыта бугорками, содержащими от 15 до 20 желез (из-за чего она немного напоминает гусиную кожу), которые открываются на соске выводными млечными протоками. По окружности ареолы располагаются железы Монтгомери, выделяющие в период лактации жировую смазку, защищающую соски от травмирования. Молочные железы состоят из многочисленных кровеносных и лимфатических сосудов, нервных волокон и лактационных желез и представляют собой сложную и в то же время хрупкую систему, которую очень легко нарушить или травмировать.

Здоровье груди (и всего организма) напрямую зависит от нашей повседневной физической активности. Ками Аулд, физиотерапевт, практикующий йогу, специализируется на работе с фасциями – соединительной тканью, покрывающей все мышцы и органы. Грудная фасция образует капсулу молочной железы, отделяя ее от кожи и мышц груди. Ками изучила влияние осанки на здоровье фасций и молочных желез и пришла к выводу: «Первичный очаг злокачественной опухоли всегда возникает с той стороны, которая подвергалась длительной компрессии». Когда плечо постоянно опущено, фасция прикрепляется к стенке грудной клетки и сдавливает ткань молочных желез. Ками рекомендует своим пациенткам раскрывать плечевой пояс, чтобы «избежать компрессии молочных желез и обеспечить свободную циркуляцию энергии в области груди». Она также призывает женщин следить за осанкой и держать спину прямой!

Лимфатическая система представляет собой сложную дренажную сеть сосудов и органов, в числе которых небные миндалины, вилочковая железа и селезенка. Это наш «ангел-хранитель», призванный очищать организм и иммунную систему от чужеродных веществ. По ходу лимфатических сосудов располагаются лимфатические узлы – небольшие образования бобовидной формы, которые обычно не просматриваются и не прощупываются. Они выполняют функцию биологического фильтра, обеспечивают защиту организма от бактерий и раковых клеток, обезвреживают микробы и разрушают токсины. Лимфа перемещается по телу благодаря ритмическому сокращению стенок лимфатических сосудов и мышечной ткани. Поскольку лимфатическая система не имеет собственного «насоса», движение лимфы обеспечивается изменением положения тела и работой скелетной мускулатуры. Когда дети прыгают на кровати, они, сами того не зная, стимулируют свою лимфатическую систему. С возрастом двигательная активность снижается, и ток лимфы замедляется. Лимфатические сосуды и узлы проходят по всему телу, включая и паховую область. Основная часть лимфы из молочных желез отводится в узлы, находящиеся под грудью, над ключицей и в подмышечной впадине.

Главная функция молочных желез – синтез и секреция молока. Кормление грудью способствует установлению тесной связи между матерью и ребенком и укрепляет иммунитет малыша. Многочисленные исследования свидетельствуют о том, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, значительно реже или в более легкой форме болеют желудочно-кишечными инфекциями, респираторными заболеваниями, отитом и менингитом. У кормящих женщин снижается риск развития диабета 2-го типа, анемии, рака груди и остеопороза. Известно также, что женщины, которых в детстве не кормили грудью, чаще болеют раком груди.

Молочные железы относятся к органам репродуктивной системы, и их деятельность регулируется нервной системой и гормонами. Сосательные движения ребенка посылают нервные импульсы в гипоталамус, который стимулирует выработку пролактина и грудного молока. Высокий уровень пролактина подавляет и задерживает овуляцию, а следовательно, предохраняет от беременности. Женщины пользовались этим природным противозачаточным средством на протяжении столетий, а вот антропологи только в 1970-х годах признали тот факт, что грудное вскармливание используется в традиционных обществах в качестве надежного метода контроля за рождаемостью. Они также обратили внимание на тот факт, что у женщин, которые носили с собой ребенка и кормили его по первому требованию, были большие временные интервалы между беременностями.

Неправильная осанка и сутулость ухудшают кровоснабжение молочных желез, что является одним из факторов развития патологических процессов. На энергетическом и эмоциональном уровнях сжатие грудной клетки и легких приводит к подавлению чувств и эмоций. Причиной плохого кровоснабжения может быть и недостаток физической активности. По данным последних исследований, регулярные физические упражнения значительно снижают риск развития заболеваний груди. Асаны йоги сочетают в себе физический и корректирующий эффект. Они улучшают осанку, развивают гибкость и стимулируют циркуляцию крови и лимфы в области груди и во всем организме. Йога помогает работе иммунной и эндокринной систем и способствует здоровому сну, во время которого организм восстанавливается и заряжается энергией.

В настоящее время ученые изучают возможности использования йоги в качестве восстановительной терапии после лечения от рака груди. Три исследования, опубликованные в 2009 и 2011 годах, проанализировали влияние йоги на уровень беспокойства, перемену настроения и самооценку у больных раком груди. Все три отметили значительный рост самооценки и снижение уровня беспокойства, депрессии и стресса в группе пациенток, которые занимались йогой. Исследовательская публикация 2010 года подтвердила, что занятия йогой действительно помогают оправиться от побочных эффектов оперативного вмешательства, химиотерапии и лучевой терапии. Также было доказано, что мягкая йога, дыхательные практики и медитация облегчают климактерические симптомы – приливы жара, боль в суставах, нарушения сна и слабость – у женщин, перенесших рак груди. Очередное исследование, проведенное в 2014 году, показало значительное улучшение самочувствия больных раком молочной железы, которые занимались йогой, включающей упражнения на мягкую растяжку и выносливость, а также дыхательные практики. Кроме того, у них оказался более низкий уровень цитокинов – маркеров воспаления – чем у остальных пациентов. Результаты этого исследования были опубликованы в «Journal of Clinical Oncology».

В 2012 году на ежегодной конференции Американского общества клинической онкологии, был представлен отчет о программе Рочестерского университета «YOCAS» («Йога для выздоравливающих от рака груди»). В нем сообщалось, что онкологические больные, прошедшие гормональную терапию и участвовавшие в программе «YOCAS», отметили значительное уменьшение общей и мышечной боли, а также физического дискомфорта. Группа из 410 пациенток с диагнозом «рак груди» на протяжении 4 недель занималась йогой – главным образом, восстановительными упражнениями, пранаямой и медитацией. По сравнению с контроль ной группой, которая не занималась йогой, у них значительно снизился уровень утомляемости, а также улучшилось качество сна и качество жизни в целом.