История китайской медицины - Лю Сюань

3. Диагностика по органам цзан и фу — способ, при котором диагностика осуществляется в соответствии с местоположением заболевания, которое может быть вызвано как внешними, так и внутренними факторами, изменениями во внутренних органах инь и ян, энергии-ци и крови, недостатка и избытка, холода и жара.

4. Диагностика по трем видам энергии-ци и крови — способ, при котором происходит разделение лихорадочных заболеваний, вызванных внешними факторами, на синдромы поражения защитной энергии-ци, поражения энергии-ци органов цзан и фу, поражения питательной энергии-ци и поражение крови в соответствии с законом развития «от внешнего к внутреннему, от простого к сложному».

5. Диагностика по тройному обогревателю — способ, при котором на основании проверки верхнего, среднего и нижнего обогревателя выявляются синдромы лихорадочных заболеваний, вызванных внешними факторами, особенно эффективен при болезнях категории «сырость-жар».

6. Диагностика по энергии-ци, крови и физическим жидкостям — способ, при котором, используя сведения об энергии-ци, крови и физических жидкостях из учения о внутренних органах цзан и фу, анализируются их изменения и распознаются синдромы, которые отражают их состояние.

7. Диагностика причин болезни — способ, анализирующий причины возникновения болезни, включающий шесть патогенных факторов, семь чувств, питание, условия проживания, внешние повреждения, застой крови, патологическое отхождение жидкости из дыхательных путей.

Таким образом, учение об инь и ян и пяти элементах, учение о проявлениях внутренних органов, учение о каналах цзин и сосудах ло — это квинтэссенция теории китайской медицины, а концепции единого целого, вечного движения и различения синдромов — отличительные особенности диагностики и лечения в китайской медицине. Все они способствовали тому, что в китайской медицине благодаря длительному процессу познания организма и богатому опыту лечения заболеваний стали использовать логичные и зрелые методы, обладающие доказательной силой.

Различия китайской и западной медицины

И китайская, и западная медицина берут начало в лечебных и оздоровительных практиках, появившихся в результате производственной деятельности человека; обе когда-то использовали лекарственные растения и прошли через период сакрализации, но затем из-за различного культурного фона они пошли по совершенно разным путям развития. В западной медицине, опирающейся на искусство врачевания Древнего Рима и Греции, начиная с V века, происходили изменения, и, в конечном счете, осуществился поворот в сторону экспериментальной медицины.

Гиппократ выдвинул «учение о четырех соках», иными словами, гуморальную патологию. Аристотель был приверженцем метода наблюдения природных явлений и считал, что научная оценка берет начало в наблюдении, опыте и обобщении. Он детально рассматривал жизненные явления, происходящие в организме животных, и описал их внутренние органы. Получившая развитие на основе европейской философии доказательная медицина придавала большое значение опытам и формальной логике, заостряла внимание на методе дедукции. Прогресс в области анатомии, физиологии и патологии способствовал постепенному перерождению западной медицины и привел к тому, что она стала постоянно совершенствующейся современной медициной, использующей доказательные методы, основанные на опытах и опирающейся на технические средства, предоставляемые естественными науками. Испытавшая сильное влияние древнекитайской философии и традиционной культуры китайская медицина, несмотря на некоторое соприкосновение с западной, из поколения в поколение сохраняла свою систему и стала исключительной в своем роде.

Гиппократ

Больница «Сиюань» в Пекине

Как говорилось выше, китайская и западная медицина имеют различия, однако из-за того, что объектом изучения обеих является человек, необходимости в профилактике и лечении заболеваний, их методы начали сочетать. Это стало важной вехой в развитии китайской медицинской науки с момента образования КНР.

По инициативе и при поддержке государства в 1950-х годах министерство здравоохранения поручило больнице Сиюань организовать курсы, на которых западные врачи получили бы возможность изучать китайскую медицину. К настоящему времени организовано свыше десяти обучающих курсов, которые прослушали более шестисот человек, подготовлены кадры по работе в рамках слияния методов обеих медицинских систем, а Чэнь Кэцзи, Шэнь Цзыинь, Ли Ляньда и другие специалисты известны в Китае и за его пределами. Они объединили теоретические знания и методы западной медицинской науки и китайской медицины для осуществления исследований, в которых добились ряда достижений: особенно выдающиеся результаты были получены в эмпирических исследованиях базовой теории и клинических исследованиях. Все эти достижения сыграли активную роль в ускорении модернизации китайской традиционной медицины.

Что касается фундаментальных теоретических исследований, то с применением современных научно-технических средств получены результаты в изучении пульсовой и языковой диагностики; достигнут прогресс в исследовании учения о проявлениях внутренних органов, а также свойств почек и недостаточности ян почек, получены надежные данные и выявлены ведущие принципы для излечения синдрома недостаточности ян почек; в изучении сущности энергии-ци также были достигнуты определенные успехи. В области акупунктуры изучение правил и принципов клинического применения акупунктурной анестезии, древней техники обезболивания на основе иглоукалывания, стало крупным достижением в работе по слиянию китайской и западной медицины. Исследование системы каналов цзин и сосудов ло в основном сконцентрировалось на изучении их взаимосвязи с акупунктурными точками, в чем также достигло определенного прогресса. Кроме того, были получены хорошие результаты в исследовании лечебных принципов китайской медицины, то есть в поисках научной базы и имеющих доказательства объективных критериях ее научности. Лучше всего этим показателям соответствуют принцип рассеивания застоя крови и стимулирования кровообращения и принцип поддержания правильной энергии-ци.

Направление слияния методов китайской и западной медицины достигло выдающихся успехов в клинических исследованиях сердечно-сосудистых заболеваний, острых заболеваний брюшной полости, остеопатии, ожогов, урологических болезней, катаракты, заболеваний заднего прохода и кишечника. В фармакологии произошел прорыв в идентификации лекарственных средств, проделана большая работа по изучению способов выведения ядов из лекарств, их изготовления, воздействия на организм, анализа химического состава и т. п., найдены и отобраны лекарства с новыми клиническими свойствами или высокой эффективностью (например, артемизинин, обладающий противомалярийным действием, некоторые противовирусные и противораковые средства), а также изучено множество лекарственных рецептов китайской медицины. В некоторых высших учебных заведениях был учрежден курс обучения по направлению «Слияние методов западной и китайской медицины». В то же время для обслуживания большего числа пациентов повсюду открываются больницы, клиническая практика в которых осуществляется методами, объединяющими китайскую и западную медицину.

Исторические контакты китайской и западной медицины

Чтобы обогатить свое содержание, китайская традиционная медицина активно перенимала медицинский и фармакологический опыт всех народов мира. Часть лекарств китайской медицины пришла из других стран: например, черный перец, бетелевая пальма, алойное дерево, ладан, гвоздика. Большая часть иностранных трав и пряностей была ввезена в Китай в эпоху правления династий Тан и