Илья Мельников - Если вы заболели в дороге

Ларингит начинается с сухого лающего кашля, затем появляется осиплость голоса из-за отека голосовых связок. Еще через сутки повышается температура.

Тяжелой формой ларингита является ложный круп. Заболевание развивается внезапно – вечером или ночью. Больной просыпается с приступом лающего кашля, говорит осипшим голосом, задыхается. Кожа бледнет. Позже кашель становится мучительным, развивается удушье. Оно возникает из-за отека слизистой оболочки и скопления мокроты в просвете гортани.

В отличие от истинного крупа при дифтерии во время ложного крупа бывают передышки – приступ затихает.

Больной нуждается в неотложной врачебной помощи. До этого можно облегчить состояние больного, если дать подышать паром над кастрюлей с горячей водой, в которой растворена питьевая сода (2 чайные ложки на 1 л воды). В домашних условиях можно подержать больного в ванной, открыв душ с горячей водой. Затем дайте больному теплого молока с содой. На шею можно положить тряпку, смоченную горячей водой и слегка отжатую, а ноги или кисти рук опустить на 20 мин в теплую воду. Детям постарше можно натереть на терке редьку, отжать сок и давать пить понемногу целый день.

Пневмония поражает все элементы бронхо-легочной системы. Она бывает скоротечной (крупозной) и затяжной (катаральной).

Крупозная пневмония начинается бурно: ознобом и температурой до 40º С и выше. Больной заторможен или, наоборот, возбужден. Возможен бред. Нарастает одышка, заметно раздувание крыльев носа. Дыхание становится стонущим и может сопровождаться ощущением покалывания в боку. При вдохе можно заметить западение уступчивых мест грудной клетки (подключичные области, межреберья, грудина). Появляется кашель – сначала сухой. Мокрота ржавого цвета. Через несколько дней кашель становится влажным с клейкой мокротой. Больной предпочитает сидеть. Вокруг рта появляется синюшность. На 7–9 день болезни снижается температура и начинается выздоровление.

Случается и вялое течение пневмонии, когда единственными симптомами болезни являются быстрая утомляемость, вялость, отсутствие аппетита и кашель. Температуры нет.

Нужна помощь врача. Лечение пневмонии длительное и обычно проводится в стационаре. Больной должен соблюдать постельный режим не менее 2–3 недель.

Если больного не госпитализируют, его устраивают на постели в полусидячем положении и стараются чаще менять положение, чтобы не было застоя крови в нижних отделах легких. Комнату желательно как можно чаще проветривать. Полезно ставить на грудь горчичники, делать паровые ингаляции, давать больше пить теплых чаев из трав (как при остром бронхите).

Если температура резко снижается, возможно нарушение сердечной деятельности, поэтому необходимо следить за соотношением частоты дыхания к частоте пульса – оно не должно превышать 1:4,5.

Больной должен отхаркивать мокроту, очищать носовые ходы.

Больным пневмонией детям полезно делать постуральный дренаж – ножной конец кровати приподнимают и больной лежит на наклонной плоскости под углом 30–35º 1–2 часа. Проведение утром такой процедуры помогает удалить мокроту, скопившуюся в дыхательных путях за ночь.

Облегчает отхаркивание мокроты горячий настой алтея лекарственного, пьют по 2 чашки в день.

Обстоятельства могут быть разными, поэтому дадим несколько народных рецептов для лечения пневмонии.

В начале болезни собирают сосновую смолу, скатывают в шарики с сахаром и дают больному глотать.

Для отхаркивания мокроты можно пить по 1 чашке в день горячего настоя фиалки полевой (Иван-да-Марья).

Согревающий компресс: намазывают на полотно теплый мягкий творог слоем с палец, прикладывают его к груди, накрывают сверху промасленной бумагой, ватой и закрепляют подходящим куском материи.

Питье: горячий отвар овса в молоке – 1 стакан промытого овса с шелухой заливают 1 л молока и варят 1 час на медленном огне. Затем процеживают и пьют горячим. В отвар можно добавить масло или мед.

При длительном введении антибиотиков в качестве общеукрепляющего средства можно порекомендовать такое народное средство: смешивают 100 г сока алоэ, 500 г измельченных ядер грецкого ореха, 300 г меда и сок 3–4 лимонов. Принимают по 0,5–1 чайной ложке 3 раза в день.

Моча при этом приобретает цвет от ярко-красного до темно-коричневого. Ярко-красная окраска говорит о том, что источник кровотечения находится в нижних отделах мочевыводящих путей. Моча бурая или темно-коричневая свидетельствует о поражении почек. Надо обратить внимание, есть ли у больного жар, отеки вокруг глаз, боли в животе или пояснице. Отметим, что моча может иметь красный оттенок и после употребления некоторых пищевых продуктов (свеклы, вишни, продуктов с пищевыми красителями), т. е. в норме.

Нередко случается у детей, когда ребенок засунет инородное тело в мочеиспускательный канал, в результате чего появляются расстройства мочеиспускания и закупорка уретры. Моча при этом часто содержит примеси крови и гноя, издает неприятный запах.

Квалифицированную помощь может оказать только врач-уролог.

Незначительное выделение крови с мочой бывает при инфекциях мочевыводящих путей. При этом повышается температура, возникают озноб, рвота, боли в пояснице, частые позывы к мочеиспусканию.

Необходимо сделать в поликлинике бактериологический анализ мочи для выяснения вида инфекции и подбора наиболее эффективного антибиотика. В иных случаях сначала дают сульфаниламидные препараты. Следует выдерживать постельный режим, пока моча не нормализуется, то есть пока не исчезнут примеси гноя, придающие моче мутность и резкий неприятный запах.

Больному дают обильное питье, эффективен в этом случае клюквенный морс или чай из толокнянки. Чай из толокнянки готовят так: 1 столовую ложку измельченной травы заливают стаканом кипятка, настаивают 30 мин, остужают и процеживают. Принимают 5 раз в день перед едой по 1 столовой ложке, дети – по 1 десертной ложке. Не надо смущаться, если в начале от этого чая моча может приобретет темный цвет.

При мочекаменной болезни, кроме примеси крови и гноя в моче, у больного наблюдаются острые колики в животе. Начинаются они, как правило, сзади, в области поясницы, затем распространяются по животу и, что характерно, по направлению к мочевому пузырю, наружным половым органам, на переднюю и внутреннюю поверхность бедра.

Почечная колика может сопровождаться тошнотой, рвотой и двигательным беспокойством. Последнее обстоятельство очень важно, поскольку оно помогает отличить боли при почечной колике от болей при аппендиците или остром панкреатите. Во время колик больной крутится в кровати в поисках положения, при котором боль облегчится. Это также очень важное обстоятельство при диагностировании. Так как при острых желудочно-кишечных заболеваниях ребенок предпочитает лежать неподвижно, ибо любое движение только усиливает боль.

Мочеиспускание болезненно, в моче иногда можно обнаружить маленькие камни.

При первом появлении перечисленных симптомов необходимо обратиться в поликлинику. Рекомендуется давать больному большое количество воды в течение суток для уменьшения концентрации осаждаемых кристаллоидов. В качестве питья можно порекомендовать настой петрушки. Готовится он так: 1 чайную ложку мелконарезанных корней и 1 чайную ложку измельченных листьев петрушки (можно сухих) заливают стаканом кипятка. Настаивают, укутав в теплое, 3 часа. Принимают это количество в 3 приема перед едой небольшими глотками. Показан перед едой и березовый сок.

Инфекционно-аллергическое воспаление почек (нефрит) может развиться как осложнение скарлатины, стрептококковой инфекции верхних дыхательных путей или кожи. Заболевание связано с аномальной иммунной реакцией организма против собственных тканей (в этом случае почек). Началу заболевания предшествует инфекция, перенесенная 1–3 недели назад. Появляется лихорадка, отечность лица, особенно вокруг глаз, рвота, общее недомогание, головная боль.

Заболеванию наиболее характерны 3 симптома: отеки лица, скудная моча с примесью крови и высокое кровяное давление. Больной может ощущать и жаловаться на болезненность поясницы с боков или боли в животе. Мочится редко. Моча мутная.

Нужна помощь врача. Для излечения особенно важен правильный уход и диета. Необходимо строго соблюдать постельный режим. В острый период болезни устраивают сахарно-фруктовый день, во время которого больной получает только сахар из расчета 10–12 г на 1 кг веса, но не более 300 г в сутки. Рекомендуется 1/3 сахара давать в чистом виде, вторую треть заменить яблоками, учитывая, что в 300 г яблок содержится в среднем 40 г сахара, и еще 1/3 сухофруктами и вареньем. Количество выпитой жидкости в разгрузочный день в виде воды, компота или свежих фруктовых соков не должно превышать объема мочи, который больной выделил в предыдущий день. По мере восстановления нормального мочевыделения увеличивают и количество выпиваемой жидкости.