Надежда Мельникова - Социальная психология

Л. Лавернь для объяснения преступлений толпы использовал предположение о природной склонности человека к убийству. Сама по себе толпа больше расположена ко злу, чем к добру. Героизм, доброта могут быть качествами одного индивида; но они почти никогда не являются отличительными признаками толпы.

Медицинская психология – самостоятельный раздел медицинских знаний, включающий психологические проблемы, возникающие у больных людей. Истинное распознавание и правильное понимание болезни доступно только при условии знания индивидуальных особенностей больного.

Одни авторы видят главную задачу медицинской психологии в обучении студентов-медиков и врачей основам традиционной психологии, другие – в психологическом анализе природы болезней, третьи – в изучении симптомов и синдромов психических болезней.

Предметом медицинской психологии является обеспечение оптимальной системы психологических целебных влияний, которое правомерно объединить в систему «врач – пациент».

Медицинская психология способствует также и предупреждению болезней, охране здоровья, воспитанию гармонической личности. Медицинскую психологию делят на общую и частную.

Общая медицинская психология изучает основные закономерности психологии больного человека, психологию врача, психологию повседневного общения больного и врача, психологическую атмосферу лечебно-профилактических учреждений.

Частная медицинская психология раскрывает ведущие аспекты врачебной этики при общении с конкретным больным и при определенных формах болезней.

В медицине закрепилось правило: лечить следует не болезнь, а больного. Вместе с тем медицина строится преимущественно на принципах органной или системной патологии.

Условно все болезни делят на:

1) соматические – внутренние болезни, при которых патологические изменения происходят в органах и системах человеческого тела;

2) нервные болезни – повреждение (нарушение) тех или иных систем, составляющих единую нервную систему;

3) психические болезни.

Отличие психических болезней и состоит в преимущественном расстройстве специфически человеческих, идеальных, субъективных, рассудочных форм деятельности человека, которые находят выражение в изменениях продуктивности целенаправленной его деятельности, в неадекватных оценках окружающего мира и изменений, происходящих в самом себе, и, наконец, в субъективном переживании утраты былого самочувствия и смены его новыми состояниями.

Психические болезни представлены формами:

1) большой психиатрии – психозами;

2) малой психиатрии, или пограничными нервно-психическими расстройствами – аномальными реакциями, неврозами.

Каждая рассмотренная группа болезней отражает реальность лишь в том случае, если речь идет преимущественно о соматических, нервных и психических болезнях.

Типы реагирования на болезнь почти никогда не бывают однозначными и обусловлены разным сознанием болезни и собственного тела. Картина тела, по П. Шильдеру, никогда не бывает изолированной, она всегда включена в картины тела других.

В «сознании болезни» различают ряд взаимосвязанных аспектов. Во-первых, все изменения в организме отражаются в сознании.

Во-вторых, формируется индивидуальное отношение к самой болезни, ее возможным индивидуальным и общественным последствиям.

И все же между отражаемым в сознании больного представлением о болезни и ее объективным характером никогда нет полного соответствия.

Диапазон вариантов сознания болезни так широк, что включает бесконечное многообразие индивидуальностей людей. На одном полюсе представлены явления анозогнозии (субъективной недооценки болезни), на другом – явления гипернозогнозии (субъективной переоценки расстройств). Между ними находится множество промежуточных состояний сознания болезни.

Все особенности «сознания болезни» можно разделить на две группы. Обычные формы сознания болезни представляют собой лишь особенности психологии больного человека. Аномальные реакции на болезнь являются уже болезненными состояниями психики, которые усложняют клиническую картину основной болезни.

Стресс – негативные реакции на физические и психологические события, воспринимаемые как физическое и эмоциональное страдание.

Особый интерес представляет связь между стрессом и физическими заболеваниями. Болезнь как следствие стресса.

Стресс может вызвать физическое заболевание по двум причинам: во-первых, депрессия, может помешать вести здоровый образ жизни; во-вторых, иммунная система функционирует менее четко.

Индивидуальные различия в уязвимости для стресса.

Л. М. Фридман получил доказательства, указывающие на существование различий между людьми, предрасположенными к болезням, и людьми, излечивающими себя сами. Первые реагируют на стрессовые ситуации негативными эмоциями и нездоровым поведением. Вторые успешно справляются со стрессом позитивными эмоциями и противостоят болезни.

Очень важен осознанный контроль. Одной из характеристик высокой самоэффективности является увеличение физической выносливости, являющееся следствием выработки организмом естественного болеутоляющего средства.

Активные действия в борьбе со стрессом.

Выявлены три стратегии:

1) стать физически здоровыми;

2) увеличить позитивные эмоции, изменив познание, поведение и окружающую обстановку;

3) найти социальную поддержку.

Установки по отношению к профессии или работе обозначаются как:

1) удовлетворенность работой (варьирующаяся от очень положительной до очень отрицательной);

2) отношение к компании (преданность организации).

Высокая удовлетворенность работой может быть связана с действием когнитивного диссонанса (самоубеждением).

Существуют две группы факторов, влияющих на отношение к работе: организационные факторы (условия работы) и личностные факторы, (характеристики работающих людей). Организационные факторы:

1) система вознаграждений компании – оплата труда, продвижение по службе;

2) воспринимаемое качество руководства – личные и профессиональные качества руководства;

3) степень участия людей в принятии важных решений.

Природа самой профессии играет важную роль в удовлетворенности работой (монотонность, разнообразие работы, работа по способностям и т. д.).

Личностные факторы, влияющие на удовлетворенность работой: статус и стаж работы, соответствие работы интересам, удовлетворенность человека жизнью в целом.

Отдельные люди и группы часто вступают в конфликт – они работают друг против друга, пытаются помешать интересам друг друга. Конфликты напрямую связаны с агрессией.

Эти понятия не идентичны. Агрессия выражается в попытках причинить вред. Причины конфликтов:

1) несовместимость интересов;

2) другой человек мешает интересам воспринимающего человека.

Причины конфликта на рабочем месте: организационные (связаны со структурой и функционированием компании); межличностные (связаны с социальными взаимоотношениями).

Стратегии поведения в конфликте:

соперничество – стремление получить как можно больше для себя или своей группы; компромисс – готовность разделить все поровну; примирение – желание сдаться и позволить другим получить все выгоды; уклонение – желание избежать конфликта любыми способами, включая уход из ситуации; сотрудничество – попытка увеличить до максимума общий выигрыш.

Наиболее широко используемая процедура разрешения конфликтов – переговоры. В процессе переговоров противоположные стороны обмениваются предложениями, контрпредложениями и уступками либо напрямую, либо через своих представителей. Если процесс проходит успешно, вырабатывается решение, приемлемое для обеих сторон, и конфликт исчерпывается.

Второй важный метод разрешения конфликтов опирается в основном на социально-психологические принципы. Он подразумевает обращение к совместным целям – целям, разделяемым обеими сторонами.

Собеседование при найме на работу предполагает, что нужно сделать для того, чтобы хорошо выглядеть перед человеком, проводящим собеседования.

Усилия произвести хорошее впечатление на окружающих известны как управление впечатлениями (самопрезентация).

Управление впечатлениями присутствует в двух категориях: усиление собственной позиции – поддержание собственного образа; усиление позиции собеседника – попытки сделать так, чтобы интересующий нас человек чувствовал себя комфортно в нашем присутствии.