Мотивационное консультирование в области питания и фитнеса. Как помочь человеку решиться на качественные изменения образа жизни - Дон Клиффорд
Помощь проекту
Мотивационное консультирование в области питания и фитнеса. Как помочь человеку решиться на качественные изменения образа жизни читать книгу онлайн
При составлении направления избегайте постановки диагнозов психического здоровья или навешивания ярлыков на клиентов или терапевтов. Например, что из перечисленного, по-вашему, лучше воспримется клиентом?
«Ваши симптомы соответствуют расстройству пищевого поведения. Хотели бы вы обратиться к специалисту по расстройствам пищевого поведения?»
«Вас беспокоит то количество времени, которое вы тратите на размышления о еде и весе. Хотели бы вы поговорить со специалистом, который специализируется на особенностях мышления, связанных с едой и образом тела?»
Избегая навешивать ярлык с обозначением расстройства пищевого поведения, вы снижаете вероятность сопротивления встрече с другим специалистом. Как консультант по питанию, в вашей компетенции давать или не давать направление, вы контролируете формулировку, которая используется для сообщения этого решения клиенту, и вы же документально оформляете направление. Однако вы не контролируете, воспользуется ли клиент вашим направлением. В соответствии с принципами МК, предоставьте клиенту полную автономность в том, выполнять или не выполнять вашу рекомендацию.
Выданное направление означает, что вы, скорее всего, больше не будете встречаться с этим клиентом. Например, согласно соответствующим стандартам и нормам юридической ответственности, большинство диетологов отказываются принимать клиентов с расстройствами пищевого поведения, если клиент не посещает также психотерапевта и лечащего врача.
Это может показаться несовместимым с принципом автономности, однако, когда такая политика четко доводится до сведения клиента, решение все равно остается за ним. Вы могли бы объяснить это клиенту, например, следующим образом: «Подобные проблемы лучше всего решаются тогда, когда мои клиенты работают с командой, в которую входят врач, психотерапевт и диетолог. Я хочу, чтобы вы смогли получить максимум пользы, поэтому я был бы рад работать с вами в составе вашей команды, а не в одиночку».
У психотерапевтов есть свои области специализации. Составьте список специалистов в области психического здоровья в вашем регионе вместе с указанием их специализации. Познакомьтесь с ними, обговорите с ними, с какими проблемами к ним можно направлять клиентов, какие стратегии они используют в своей работе. Опытные консультанты в сфере питания и фитнеса хорошо знают свое место в команде специалистов в области здравоохранения.
Старайтесь регулярно совершенствовать сферу своей практики, интересуйтесь и обновляйте информацию о сферах практики профессионалов в вашей области. Здравоохранение – это командный подход, и профессионалы в области питания и фитнеса, сведущие в МК, являются ценными членами команды.
ТАБЛИЦА А1.
ЧЕТЫРЕ ШАГА ПЕРЕД СОСТАВЛЕНИЕМ НАПРАВЛЕНИЯ.
Приложение 2
Дополнительные источники
Эта книга – как трамплин для прыжков в воду. Мы надеемся, что вы оттолкнетесь от него и погрузитесь в воды консультирования по вопросам питания и фитнеса, найдя применение некоторым из предложенных здесь навыков. Точно так же, как вы не можете просто прочитать книгу о том, как плавать, и решить, что вы тут же заскользите по воде, освоение МК требует практики, дисциплины и взаимодействия с теми, кто практикует данный подход. Вот некоторые дополнительные ресурсы, которые помогут вам в вашем путешествии по водам МК.
Мотивационное консультирование
Книги
Миллер У., Роллник С. Мотивационное консультирование. – М.:Эксмо, 2021. Миллер и Роллник – создатели метода МК. Фундаментальная работа, которая в доступной форме с примерами раскрывает его сущность, ключевые навыки и формулирует конечную цель.
Wagner, С. С., & Ingersoll, К. S. (2012). Motivational interviewing in groups. NewYork: Guilford Press. Отличное пособие для тех, кто хочет применить навыки МК при организации групповых занятий и программ групповой поддержки.
Rosengren, D. В. (2009). Building motivational interviewing skills: A practitioner workbook. New York: Guilford Press. Рабочая тетрадь по отработке навыков МК.
Rollnick, S., Miller, W. М., & Butler, С. С. (2007). Motivational interviewing in health care: Helping patients change behavior. New York: Guilford Press.
Обзор принципов МК с примерами сценариев из области медицины. Может представлять особый интерес для медиков и врачей-клиницистов.
Naar-King, S., & Suarez, М. (2010). Motivational interviewing with adolescents and young adults. New York: Guilford Press. В этой книге даются рекомендации по использованию МК применительно к вопросам развития, рассматриваются проблемы, характерные для подростков и молодых взрослых, среди которых: рискованное сексуальное поведение, злоупотребление психоактивными веществами и расстройства пищевого поведения.
Интернет-сайты
www.motivationalinterviewing.org Ассоциация преподавателей по мотивационному консультированию (The Motivational Interviewing Network of Trainers, MINT) – международная междисциплинарная организация, основанная в 1997 году небольшой группой специалистов, обученных основателями МК Уильямом Р. Миллером и Стивеном Роллником. Сайт содержит много полезных материалов, а также информацию о том, как стать участником MINT.
Консультирование по вопросам питания
Молли Келлогг (Molly Kellogg]
Молли Келлогг, психотерапевт и диетолог, предлагает обширные материалы по МК и консультированию по вопросам питания. Их также можно найти на ее веб-сайте: www.mollykellogg.com, в том числе 50 бесплатных советов по консультированию по вопросам питания. Она также предлагает выездные тренинги по всей стране и услуги супервайзера. Вот некоторые из ее работ:
Counseling tips for nutrition therapists: Practice workbook series (Vols. 1–3).
Steps to counseling excellence: A program for practicing nutrition professionals.
Книги
Constance, А., & Sauter, С. (2011). Inspiring and supporting behavior change: A food and nutrition professional’s counseling guide. Chicago: American Dietetic Association. Хотя есть и другие книги, посвященные консультированию по вопросам питания, в них практически не встречается информация по МК. Данная книга включает в себя несколько глав, в которых рассматриваются концепции МК применительно к сфере питания.
Фитнес и физическая активность
В настоящее время нет данных о наличии книг по консультированию в сфере фитнеса и физической активности, где использовались бы принципы МК. Однако следующие веб-сайты могут быть полезны:
www.acsm.org Веб-сайт Американского колледжа спортивной медицины (American College of Sports Medicine, ACSM), ведущей всемирной организации по спортивной медицине и физической активности.
http://exerciseismedicine.org/index.php Веб-сайт «Лечение в движении» (Exercise is Medicine ®), глобальной инициативы в области здравоохранения под эгидой ACSM, которая предоставляет поставщикам медицинских услуг необходимые материалы и ресурсы для включения физической активности в лечебные планы пациентов. www.exerciseismedicine.org/assets/page_documents/WM%20EIM%20 Toolkit%202013%20FINAL.pdf. – материал будет полезен для диетологов, которые используют тему физической активности во время своих консультаций.
www.appliedsportpsych.org Веб-сайт Ассоциации прикладной психологии в области спорта и физической культуры (Association for Applied Sport and Exercise Psychology, AASP). У них есть материалы, которые полезны для консультирования по физической активности: www. appliedsportpsych.org/resource-center/health-fitnessresources.
Проблемы веса и образ тела
Книги
Glovsky, Е. (Ed.). (2014). Wellness, not weight: Health at every